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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常表现为皮疹、关节炎、疲劳和发热等症状。要确诊红斑狼疮，通常需要基于一系列的临床症状和实验室检查结果。
首先，医生会对患者的临床症状进行评估。常见的症状包括面部皮疹、光敏感、关节炎、发热、疲劳、肾脏炎症等。如果患者有多个器官系统受累，很可能是红斑狼疮。
其次，医生会进行实验室检查。包括血液检查、尿常规检查、抗核抗体检测、抗dsDNA抗体检测、抗Sm抗体检测等。这些检查可以帮助医生确定患者是否有自身免疫性疾病，并辅助红斑狼疮的诊断。
除了临床症状和实验室检查，红斑狼疮的诊断还需排除其他疾病。因为红斑狼疮的表现多种多样，有时候很容易被误诊为其他疾病。因此，医生需要通过详细的病史询问和检查，排除其他相关的自身免疫性疾病。这些疾病包括类风湿关节炎、干燥综合症、硬皮病等。
红斑狼疮的诊断是一个综合评估的过程，需要医生综合患者的临床表现和实验室检查结果，另外还需要排除其他相关疾病。只有综合这些因素，才能做出正确的诊断。
总之，红斑狼疮的诊断需要依据患者的临床症状、实验室检查结果以及排除其他相关疾病，医生通常会在这些方面进行全面的评估，以确保患者得到准确的诊断和治疗。
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