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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
后脑咚咚响伴疼痛可能是由多种原因引起的，常见的原因包括颅内压增高、脑震荡、颈椎病变等。以下是一些常见的原因：
首先，颅内压增高是一种可能的诱因。颅内压增高可能由于脑膜炎、脑肿瘤、出血等导致，引起头痛和后脑咚咚响。此时可能会伴随其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊等，需要及时就诊以明确病因。
其次，脑震荡也常常引起此症状。脑震荡是一种常见的脑部创伤，由于头部受到剧烈震动而引起脑部功能暂时性障碍。脑震荡后可能出现头痛、头晕、注意力不集中等症状，伴随后脑咚咚响。此时需要及时就医，进行脑部检查及处理。
此外，颈椎病变也是可能的原因之一。颈椎病变可能导致颈椎压迫神经，引起头痛和颈部不适，有时会出现后脑咚咚响的情况。如果出现这种情况，建议及时就医，进行颈椎CT检查，明确病因并进行相应治疗。
综上所述，后脑咚咚响伴疼痛可能是由于颅内压增高、脑震荡、颈椎病变等多种原因引起的。在出现此症状时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查来明确病因，并且针对性的进行治疗。同时，注意休息，避免剧烈运动和避免劳累，有助于缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，一定要及时就医寻求专业医生的帮助。
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