换环后总有黑黑的血流出，这种情况可能是由多种因素导致的，以下进行分点分析：
首先，换环手术本身可能对子宫内膜造成了一定的刺激或损伤。这种手术操作可能会引起短期的出血，而黑色的血液通常表示是陈旧的、在子宫内停留了一段时间的血液。
其次，换环后，身体需要一段时间来适应新的宫内节育器。在这个过程中，子宫可能会发生一些生理反应，如轻微的炎症或排斥反应，这些都可能导致少量的出血。
另外，感染也是一个需要考虑的因素。如果换环后没有注意卫生，或者手术过程中没有严格消毒，可能会引起子宫感染，导致出血和其他症状。
最后，个体差异也是不能忽视的原因。每个人的身体状况和反应都是不同的，有些人可能对宫内节育器比较敏感，容易出现不适和出血。
综上所述，换环后总有黑黑的血流出可能是由手术刺激、身体适应、感染或个体差异等多种因素导致的。建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的卫生习惯，避免感染，有助于身体的恢复。
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