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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢5年还没有控制好，可能与以下因素有关。
1.治疗不规范
-未遵医嘱用药：甲亢患者需要长期服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。如果患者自行停药、减药或不按时服药，可能导致甲亢控制不佳。
-药物剂量不足：医生会根据患者的病情调整药物剂量。如果药物剂量不足，可能无法有效控制甲亢。
-未定期复查：甲亢患者需要定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等，以便及时调整治疗方案。如果患者未定期复查，可能无法及时发现问题并进行调整。
2.病因未去除
-格雷夫斯病：这是甲亢最常见的病因，是一种自身免疫性疾病。如果病因未去除，甲亢可能难以控制。
-甲状腺自主性高功能腺瘤：这是一种良性肿瘤，可自主分泌甲状腺激素，导致甲亢。如果腺瘤未切除，甲亢可能持续存在。
-其他因素：碘摄入过多、垂体性甲亢等也可能导致甲亢控制不佳。
3.合并其他疾病
-心脏病：甲亢可导致心律失常、心力衰竭等心脏病，影响甲亢的治疗效果。
-糖尿病：甲亢可加重糖尿病，同时糖尿病也会影响甲亢的治疗。
-精神疾病：甲亢可导致焦虑、抑郁等精神疾病，影响患者的治疗依从性。
4.生活方式因素
-饮食：摄入过多的碘可加重甲亢病情。
-压力：长期精神压力过大可导致甲亢复发或加重。
-吸烟：吸烟可影响甲状腺功能，加重甲亢病情。
如果甲亢5年还没有控制好，建议患者及时就医，进行全面的检查和评估，以确定病因和调整治疗方案。同时，患者应遵医嘱服药、定期复查、注意饮食、减轻压力、戒烟等，以提高治疗效果。
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