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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状腺功能亢进，简称甲亢，是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起。甲亢的治疗方法主要有以下几种：
一、抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗，正规治疗一个疗程约为2年左右。患者需要规律地服用药物，不可自行停药或减药。药物治疗的适应证包括：病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢；年龄小、孕妇、年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者；术前准备；手术治疗后复发且不适宜放射性碘131治疗者。药物治疗有一些副作用，包括皮疹、白细胞减少、肝功能异常等，少数患者可能出现粒细胞缺乏症，需要定期监测血常规和肝功能。
二、放射性碘131治疗
放射性碘131治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131碘释放的β射线对滤泡上皮的破坏作用来达到治疗目的。β射线在组织内的射程仅2mm左右，不会累及毗邻组织。其主要适应证有：成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；ATD治疗失败或过敏；甲亢手术后复发；Graves眼病；结节性毒性甲状腺肿等。本法治疗甲亢后可能出现永久性甲减。
三、手术治疗
手术治疗适用于中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药的患者；甲状腺肿大显著，有压迫症状；胸骨后甲状腺肿；结节性甲状腺肿伴甲亢。手术治疗有一定的风险，可能会导致甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤，需要谨慎选择。
甲亢的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，患者应该在医生的指导下进行治疗，并定期复查甲状腺功能和相关指标，以调整治疗方案。
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