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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
华法林的治疗窗较窄，剂量容易受到多种因素的影响，如药物相互作用、饮食、疾病状态等，容易导致出血或血栓形成等不良反应。因此，在使用华法林期间，需要密切监测凝血功能，并根据监测结果调整剂量。以下是一些口服华法林的注意事项：
1.定期监测凝血功能：在开始使用华法林后，需要定期进行凝血功能监测，一般建议在第2-3天、第1周、第2周、第1个月、第3个月和第6个月进行监测。如果患者的病情稳定，凝血功能正常，可以逐渐延长监测间隔时间。
2.注意药物相互作用：华法林的剂量容易受到多种药物的影响。在使用华法林期间，需要告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品等。
3.注意疾病状态：华法林的剂量容易受到疾病状态的影响，如感染、发热、肝功能异常等，会导致凝血功能异常。因此，在使用华法林期间，需要注意疾病的治疗和控制，避免感染和其他疾病的发生。
总之，口服华法林是一种有效的抗凝药物，但是需要密切监测凝血功能，并根据监测结果调整剂量。在使用华法林期间，需要注意药物相互作用、饮食、疾病状态等因素，避免出血和血栓形成等不良反应的发生。如果出现异常情况，需要及时就医。
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