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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
生活中，不少人会遇到这样的情况：手指、手掌出现脱皮，有时还伴有瘙痒、水疱或疼痛，这种情况可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的导致手部脱皮的原因。
1.接触性皮炎：因接触某些刺激物或过敏原引起的皮肤炎症反应。如果在脱皮前有接触化学物质、金属饰品、洗涤剂、化妆品等物品的经历，可能是这些物品刺激皮肤导致的。表现为手部出现红斑、水肿、水疱，甚至大疱，严重时还可能出现糜烂、渗液。水疱干涸后会出现脱屑，即手部脱皮。
2.剥脱性角质松解症：这是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，病因尚不明确。常发生在春末夏初，与出汗不良或真菌感染有关，也可能与精神因素、遗传因素、某些疾病或使用某些药物等因素有关。表现为双手掌跖部皮肤弥漫性脱屑，无明显水疱或炎症。开始时手掌出现针尖大小白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显瘙痒或仅有轻度瘙痒。
3.手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的一种传染性皮肤病，具有传染性。如果在脱皮前有与他人共用毛巾、拖鞋、洗脚盆等物品的经历，或者经常去公共浴室、游泳池等场所，可能会感染手癣。表现为手指间、手掌出现水疱、脱屑，常伴有瘙痒。水疱干涸后会出现脱屑，逐渐向四周扩大，皮损边界清楚，炎症不明显。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手或脚的水疱性皮肤病。可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、紫外线照射、镍或铬等金属过敏等因素有关。表现为手掌或手指侧面出现米粒大小水疱，有时可融合成大水疱，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮。常伴有不同程度的灼热和瘙痒感，每年定期反复发作。
5.其他：缺乏维生素A、银屑病、毛发红糠疹等疾病也可能导致手部脱皮。
如果手部脱皮长期不愈，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行治疗。在日常生活中，要注意保持手部皮肤的清洁和湿润，避免接触刺激性物质，如肥皂、洗衣粉、洗洁精等。洗手后要及时涂抹护手霜，以保持皮肤的水分。如果是由疾病引起的手部脱皮，要积极治疗原发病。
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