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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
脑梗病人合并肺部感染和糖尿病是一种较为复杂的情况，需要综合治疗。以下是一些建议：
1.治疗脑梗：脑梗是由于脑部血管阻塞导致的脑组织损伤，需要及时治疗以减轻症状和预防并发症。治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
2.控制感染：肺部感染是脑梗病人常见的并发症之一，需要及时使用抗生素进行治疗。在使用抗生素之前，应进行药敏试验，以选择敏感的抗生素。同时，应注意保持呼吸道通畅，加强护理，预防再次感染。
3.控制血糖：糖尿病是脑梗病人的危险因素之一，需要严格控制血糖水平。可以通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方法来控制血糖。在使用药物治疗时，应注意药物的副作用和相互作用。
4.支持治疗：脑梗病人合并肺部感染和糖尿病时，身体处于应激状态，需要加强支持治疗。包括营养支持、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。
5.预防并发症：脑梗病人合并肺部感染和糖尿病时，容易出现多种并发症，如心脑血管疾病、肾衰竭、低血糖等。应加强监测，及时发现并处理并发症。
总之，脑梗病人合并肺部感染和糖尿病需要综合治疗，包括治疗脑梗、控制感染、控制血糖、支持治疗和预防并发症等。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者和家属也应积极配合医生的治疗，注意护理和康复，提高生活质量。
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