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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
内风湿即类风湿关节炎，是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
一、症状
1.关节疼痛与肿胀：这是类风湿关节炎最常见的症状，通常会影响多个关节，尤其是手、足的小关节。疼痛可能会在休息后加重，而在活动后减轻。
2.晨僵：患者在早晨起床时会感到关节僵硬，活动受限，这种情况通常会持续30分钟以上。
3.疲劳：患者可能会感到极度疲劳，即使在休息后也无法缓解。
4.发热：有些患者可能会出现低热。
5.关节畸形：如果疾病没有得到及时治疗，关节可能会变形，导致活动受限。
6.其他症状：患者还可能会出现体重下降、食欲不振、贫血等症状。
二、治疗方法
1.药物治疗：
-非甾体类抗炎药：这类药物可以缓解疼痛和炎症，但不能改变疾病的进展。
-改善病情抗风湿药：这类药物可以延缓疾病的进展，防止关节破坏。
-生物制剂：这类药物是针对特定的炎症因子的靶向治疗药物，可以更有效地控制炎症。
-糖皮质激素：这类药物可以迅速缓解症状，但长期使用可能会有副作用。
2.物理治疗：物理治疗可以帮助缓解疼痛、减轻炎症、增强肌肉力量和改善关节活动度。常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、按摩、针灸、超声波等。
3.手术治疗：如果关节已经严重受损，可能需要进行手术治疗，如关节置换术、滑膜切除术等。
4.生活方式改变：患者可以通过改变生活方式来缓解症状，如保持健康的体重、适当的运动、戒烟等。
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