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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺疾病的确诊通常需要综合考虑患者的症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等多个方面。以下是一些常见的确诊方法:
1.症状评估:医生会询问患者的症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不尽感、会阴部疼痛等。这些症状可能提示前列腺疾病的存在。
2.体格检查:直肠指检是常用的检查方法,医生通过直肠触摸前列腺,了解其大小、形状、质地、有无结节等情况。此外,还可能检查会阴部、耻骨上区等部位是否有压痛。
3.实验室检查:
-前列腺特异性抗原检测:前列腺特异性抗原是一种由前列腺分泌的蛋白质,血液中前列腺特异性抗原水平升高可能提示前列腺癌的存在,但也可能与其他前列腺疾病有关。
-尿液分析:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等,有助于判断是否存在前列腺炎等感染性疾病。
4.影像学检查:
-超声检查:经直肠超声可以更清晰地观察前列腺的形态、大小、结构等,有助于发现前列腺增生、结石、囊肿等病变。
-磁共振成像:磁共振成像对前列腺的软组织分辨力较高,可用于评估前列腺癌的侵犯范围。
5.前列腺活检:如果怀疑有前列腺癌,医生可能会建议进行前列腺活检。通过穿刺取出前列腺组织进行病理检查,以明确诊断。
需要注意的是,不同的前列腺疾病可能需要不同的检查方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。如果出现前列腺相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗。
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