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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房实性结节是指在乳房组织中发现的实质性肿块。BI-RADS是一种用于评估乳房影像学检查结果的分类系统。BI-RADS3级表示乳房实性结节的影像学特征较为良性，但仍需要进一步的监测和评估。以下是关于乳房实性结节BI-RADS3级的一些重要信息：
1.定义和特征：BI-RADS3级的结节通常具有以下特点：边界清晰、圆形或椭圆形、可能有分叶或轻微不规则形状、内部回声均匀或稍有不均、后方回声无明显改变、无明显血流信号。这些特征提示结节的恶性可能性较低，但仍需要密切关注。
2.评估和监测：对于BI-RADS3级的结节，医生通常会建议进行定期的乳房影像学检查，如超声、钼靶或磁共振成像，以监测结节的大小、形状和特征的变化。监测的频率通常为6个月至1年一次，具体取决于个体情况。
3.进一步检查：在某些情况下，医生可能会建议进行额外的检查，如细针穿刺活检或切除活检，以确定结节的性质。这些检查可以帮助排除恶性病变的可能性，或明确诊断为良性病变。
4.风险因素：了解个人的风险因素对于评估乳房实性结节的意义也很重要。一些风险因素包括年龄、家族病史、激素水平、生育史和既往乳房疾病等。医生会综合考虑这些因素来制定个性化的管理方案。
5.处理建议：大多数BI-RADS3级的结节是良性的，但仍需要密切关注和定期复查。如果结节在监测过程中没有明显变化，通常可以继续观察。然而，如果结节出现增大、形态改变或其他异常特征，可能需要进一步的评估和处理。
6.与医生沟通：患者应与医生保持密切沟通，了解结节的情况、监测计划和处理建议。医生会根据具体情况提供个性化的指导，并解答患者的疑问和担忧。
需要注意的是，BI-RADS3级的结节并不一定意味着恶性病变，但也不能完全排除恶性的可能性。定期的监测和与医生的合作是确保乳房健康的重要措施。如果对乳房实性结节或任何乳房健康问题有疑虑，应及时咨询医生进行进一步的评估和建议。
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