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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石软镜碎石术是一种治疗肾结石的微创手术方法，它通过自然腔道进入肾脏，使用软镜和激光等工具将结石粉碎并取出。虽然这种手术相对较为安全和有效，但仍可能对肾脏产生一定的影响，具体包括以下几个方面：
1.创伤和出血：尽管软镜碎石术是微创手术，但在插入软镜和操作过程中，仍可能对肾脏组织造成一定的创伤。这可能导致轻微的出血，但通常会在手术后自行停止。
2.感染风险：任何手术都存在感染的风险，肾结石软镜碎石术也不例外。手术过程中可能会引入细菌，导致肾脏感染。医生通常会在手术前给予抗生素预防感染，并在手术后密切观察患者的症状。
3.输尿管损伤：在软镜通过输尿管进入肾脏的过程中，输尿管可能会受到一定程度的损伤。这可能导致输尿管狭窄或尿液反流等问题。
4.结石残留：尽管软镜碎石术可以有效地粉碎结石，但有时可能无法完全清除所有的结石碎片。残留的结石可能会导致复发或进一步的并发症。
5.肾功能影响：在极少数情况下，软镜碎石术可能会对肾功能产生一定的影响。这可能是由于手术过程中的创伤、出血或感染等因素引起的。
为了减少肾结石软镜碎石术对肾脏的影响，医生会采取一系列措施，包括：
1.术前评估：在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括肾脏功能、结石的大小和位置等，以确定手术的可行性和风险。
2.手术技巧：医生会采用精细的手术技巧，尽量减少对肾脏组织的创伤和出血。
3.术后护理：手术后，患者需要密切观察病情，注意休息和饮食。医生可能会给予抗生素预防感染，并根据需要给予止痛药物。患者还需要按照医生的建议进行复查，以确保结石完全清除和肾功能恢复正常。
总的来说，肾结石软镜碎石术是一种相对安全和有效的治疗方法，但仍可能对肾脏产生一定的影响。患者在接受手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并在手术后遵循医生的建议进行护理和复查。如果患者对手术有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。
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