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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于肾结石的检查，CT和B超各有优缺点，具体选择哪种检查方法应根据患者的具体情况来决定。
CT检查的优点是可以更清晰地显示肾脏的结构和结石的位置、大小、形状等，对于一些小的结石或隐藏在肾脏深处的结石也能较好地发现。此外，CT检查还可以帮助医生判断结石是否引起了肾脏积水等并发症。
B超检查的优点是操作简便、无创伤、价格相对较低，对于一些较大的结石或位于肾脏表面的结石也能较好地显示。B超检查还可以动态观察肾脏的血流情况，对于评估肾脏功能有一定的帮助。
然而，CT检查也有一些局限性，比如对于一些含钙量较低的结石可能显示不清晰，而且CT检查有一定的辐射。B超检查则对于一些小的结石或位于肾脏深处的结石可能显示不够准确，而且B超检查结果的准确性也受到操作者经验和技术水平的影响。
因此，在选择检查方法时，医生会根据患者的症状、体征、病史等因素进行综合考虑。一般来说，如果患者有明显的腰痛、血尿等症状，或者医生怀疑有肾结石并发症，可能会首选CT检查。如果患者症状较轻，或者只是作为肾结石的筛查，B超检查可能更为合适。
需要注意的是，无论是CT检查还是B超检查，都不能完全替代其他检查方法。在某些情况下，医生可能还会建议患者进行静脉肾盂造影、磁共振成像等检查，以更全面地了解肾脏情况。
此外，对于已经确诊的肾结石患者，治疗方法的选择也需要根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素来决定。常见的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
总之，肾结石的检查和治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合医生的检查和治疗，以提高治疗效果。
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