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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
肾上腺是人体内的一对内分泌腺器官，位于肾脏上方，由肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分组成。它们分泌的激素对人体的生长、代谢、免疫、心血管功能等起着至关重要的作用。
肾上腺皮质主要分泌肾上腺皮质激素，包括皮质醇、醛固酮和性激素。皮质醇能调节碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢，维持体内稳态；醛固酮调节水盐平衡，影响血压和血容量；性激素则参与生殖发育和性特征的形成。这些激素的分泌受到脑下垂体的促激素或抑制激素的调控，构建了一个复杂的内分泌调节系统。
肾上腺髓质则主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种激素又统称为肾上腺素类。它们对交感神经系统的兴奋和应激反应有重要影响，能提高心脏收缩力和心率，同时扩张支气管、血管和瞳孔，增加血糖水平，加速脂肪分解和代谢，调节体温等。在应付危险或突发事件时，肾上腺素类激素的释放能够帮助人体迅速做出反应，保护自身免受伤害。
除了这些生理作用外，肾上腺激素也与一些疾病密切相关。例如，肾上腺皮质功能亢进症和肾上腺皮质功能不全症是由于肾上腺皮质激素分泌不足或过多引起的疾病。而严重的创伤、感染、出血及糖皮质激素类药物突然停用可以导致肾上腺危象，表现为低血压、严重衰竭等生命威胁。
总的来说，肾上腺作为内分泌器官，其分泌的激素对人体的生理活动有着重要影响，了解其功能和疾病是维护健康的基础。
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