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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
双侧颈总动脉斑块是一种动脉疾病，主要是由于动脉内膜层的脂质沉积和钙化形成斑块，导致血管腔狭窄，增加了心脑血管疾病的风险。治疗双侧颈总动脉斑块的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。
药物治疗是治疗双侧颈总动脉斑块的首选方法之一。常用的药物包括抗血小板药物、降脂药、抗凝药物等。抗血小板药物如阿司匹林可以减少血小板聚集，降低心脑血管事件的发生率。降脂药可以降低血脂水平，减少动脉斑块的进展。抗凝药物可以预防血栓形成，减少血栓栓塞的危险。
介入治疗是指经导管将支架植入狭窄的颈总动脉内，扩张血管腔，恢复血流通畅。介入治疗通常由心脑血管介入专家来进行，是一种微创手术方法，具有创伤小、恢复快的优点。
手术治疗是对于严重狭窄的双侧颈总动脉斑块可以考虑的治疗方法。手术方式包括颈总动脉内膜切除术、颈总动脉旁路术、颈总动脉-颅内动脉搭桥术等。手术治疗可以直接清除斑块，恢复血流的畅通。
总的来说，对于双侧颈总动脉斑块的治疗需要根据患者的具体情况来选择，对于轻度狭窄的患者可以首先进行药物治疗，对于中度至严重狭窄的患者可以考虑介入治疗或手术治疗。同时，患者需要密切监测自己的血压、血糖、血脂等生活指标，积极调整生活方式，戒烟限酒，保持健康的饮食和运动习惯，是预防和治疗动脉粥样硬化疾病的重要手段。
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