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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症性疾病，常导致关节疼痛、肿胀和炎症。当痛风发作时，脚踝是常见的受累部位之一。以下是一些应对痛风脚踝肿痛的建议：
1.休息和抬高患肢：尽可能休息受累的脚踝，避免过度活动。同时，将患肢抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
2.冰敷：在发作后的24至48小时内，可以使用冰袋或冷敷布轻轻敷在肿痛的脚踝上，每次15至20分钟，每天数次。冰敷可以帮助减轻疼痛和炎症。
3.药物治疗：
-非甾体类抗炎药：如布洛芬、萘普生等，可以帮助缓解疼痛和炎症。但需注意，这些药物可能会引起胃肠道不适等副作用，应按照医生的建议使用。
-秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的特效药物，但也可能有一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。使用时需谨慎。
-糖皮质激素：在严重的痛风发作或其他药物无效时，医生可能会考虑使用糖皮质激素来减轻炎症。
4.保持水分摄入：多喝水有助于尿酸的排泄，减轻痛风症状。
5.饮食调整：避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加新鲜蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
6.控制体重：过重或肥胖会增加痛风发作的风险，通过健康的饮食和适度的运动来控制体重。
总之，痛风脚踝肿痛时，应采取休息、冰敷、药物治疗等措施来缓解症状。同时，积极管理痛风，控制血尿酸水平，预防发作，以提高生活质量。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
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