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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风石是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节和软组织中沉积形成的。以下是痛风石形成的一般过程：
1.高尿酸血症：痛风石的形成通常始于高尿酸血症，即血液中尿酸水平升高。尿酸是嘌呤代谢的产物，当嘌呤摄入过多或尿酸排泄减少时，尿酸水平会升高。
2.尿酸盐结晶形成：当尿酸水平超过其溶解度时，尿酸盐会结晶并在关节和软组织中沉积。这些结晶可以引起炎症反应和组织损伤。
3.炎症反应：尿酸盐结晶的沉积会引发炎症反应，吸引白细胞和其他免疫细胞到该部位。炎症反应可以导致疼痛、红肿和发热等症状。
4.结晶聚集和结节形成：随着时间的推移，尿酸盐结晶会逐渐聚集在一起，形成结节状的痛风石。痛风石可以在关节周围、皮下组织、肾脏等部位出现。
5.持续损伤和并发症：痛风石的存在会对周围组织造成持续的损伤，可能导致关节畸形、功能障碍、皮肤溃疡等并发症。此外，痛风石还可能影响肾脏功能，导致尿酸盐肾病。
总之，痛风石的形成是高尿酸血症长期未得到控制的结果。通过控制尿酸水平、调整生活方式和及时治疗，可以预防和管理痛风石，减少并发症的发生。如果对痛风石或高尿酸血症有任何疑问，建议咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
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