外阴又痒又痛痒的厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
-感染：外阴感染是引起瘙痒和疼痛的常见原因之一。例如，念珠菌感染、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都可能导致外阴瘙痒和疼痛。
-过敏：对某些物质过敏，如洗涤剂、卫生巾、避孕套等，也可能引起外阴瘙痒和疼痛。
-皮肤疾病：某些皮肤疾病，如湿疹、银屑病、外阴炎等，也可能导致外阴瘙痒和疼痛。
-激素变化：在更年期或怀孕期间，激素水平的变化可能导致外阴瘙痒和疼痛。
-其他原因：过度清洁、穿着不透气的衣物、糖尿病等也可能引起外阴瘙痒和疼痛。
如果外阴又痒又痛痒的厉害，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行相应的治疗。同时，注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着透气的衣物，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。
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