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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
小肠穿孔是一种严重的腹部疾病,通常是由于小肠壁受到损伤或破裂导致的。以下是一些可能导致小肠穿孔的原因:
1.外伤:腹部受到直接暴力打击、撞击或刺伤等外伤,可能导致小肠穿孔。
2.肠梗阻:肠梗阻是小肠穿孔的常见原因之一。当肠道发生梗阻时,肠内压力增加,可能导致肠壁变薄和穿孔。
3.炎症性肠病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,可能导致小肠炎症和溃疡,进而引起穿孔。
4.肿瘤:小肠肿瘤可能侵犯肠壁,导致穿孔。
5.医源性因素:某些医疗操作,如结肠镜检查、小肠镜检查、手术等,可能意外损伤小肠导致穿孔。
6.其他原因:如肠结核、放射性肠炎、小肠憩室炎等也可能引起小肠穿孔。
小肠穿孔后,肠内容物会进入腹腔,引起腹膜炎等严重并发症。患者可能出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。如果不及时治疗,可能导致感染性休克甚至死亡。对于小肠穿孔的治疗,通常需要立即进行手术。手术的目的是修复穿孔的小肠,清除腹腔内的污染物,并进行抗感染治疗。在手术后,患者需要密切观察病情变化,进行适当的护理和康复。
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