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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
心肺复苏（CPR）是一种紧急医疗急救技术，用于恢复心跳骤停患者的自主循环。尽管心肺复苏是挽救生命的关键步骤，但它也可能导致一系列并发症。以下是一些心肺复苏可能引发的并发症。
一、肋骨骨折
在进行心肺复苏时，胸部按压是关键步骤之一。然而，这种力量可能导致肋骨骨折，尤其是在骨质疏松或肋骨异常的患者中更容易发生。肋骨骨折可能引起疼痛和呼吸受限，但通常不需要特殊治疗，会自行愈合。
二、胸骨骨折
胸骨是位于胸部中央的骨头，也是心肺复苏中进行按压的部位之一。强烈的胸部按压可能导致胸骨骨折，尤其是在老年人或有骨质疏松的患者中。胸骨骨折可能引起剧烈疼痛和呼吸困难，需要及时就医。
三、气胸
心肺复苏时，过度用力的胸部按压可能导致肺部破裂，使空气进入胸腔，形成气胸。气胸可引起胸痛、呼吸困难和心跳加快等症状。轻度气胸可能自行吸收，无需特殊治疗，但严重气胸可能需要引流或手术干预。
四、肝脾破裂
在进行心肺复苏时，尤其是在腹部受到强烈压迫时，可能导致肝脾破裂。肝脾是腹部重要的器官，破裂可能引起内出血和严重的腹部疼痛。这种并发症较为罕见，但如果怀疑有肝脾破裂，应立即进行医学评估和治疗。
五、心肌损伤
心肺复苏过程中，心脏可能受到过度的压迫和缺血，导致心肌损伤。心肌损伤可能引起心肌梗死、心律失常和心力衰竭等并发症。严重的心肌损伤可能需要进一步的治疗，如冠状动脉介入治疗或心脏手术。
六、胃内容物误吸
心肺复苏时，患者可能会出现呕吐，导致胃内容物误吸进入气管和肺部。胃内容物误吸可引起吸入性肺炎和气道阻塞，导致呼吸困难和氧饱和度下降。预防胃内容物误吸的方法包括将患者头部转向一侧、保持呼吸道通畅和及时清除口腔分泌物。
总之，心肺复苏是一项紧急的医疗急救措施，但在实施过程中可能会引发一系列并发症。医生和急救人员应该了解这些并发症的风险，并在心肺复苏过程中尽量减少不必要的伤害。同时，对于接受心肺复苏的患者，密切观察和及时处理并发症是至关重要的，以确保患者的安全和康复。
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