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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿正畸是否需要拔牙，取决于多种因素，包括牙齿拥挤程度、牙齿排列情况、咬合关系、面部形态等。以下是一些一般情况下的考虑因素：
1.牙齿拥挤程度：如果牙齿过于拥挤，没有足够的空间让牙齿排列整齐，拔牙可能是必要的。通过拔除一些牙齿，可以为其他牙齿提供更多的空间，使它们能够移动到正确的位置。
2.牙齿排列情况：某些牙齿的位置异常，如严重的扭转、倾斜或重叠，可能需要拔牙来纠正。拔牙可以创造更好的条件，使正畸治疗更容易实现理想的牙齿排列。
3.咬合关系：咬合问题，如深覆合、开合或反合，可能需要拔牙来调整上下颌牙齿的关系，以获得良好的咬合功能。
4.面部形态：在一些情况下，拔牙可以改善面部外观，如调整嘴唇的位置和突度，使面部更加协调。
5.个人情况：患者的年龄、健康状况、口腔卫生状况等也会影响是否需要拔牙。此外，患者的个人意愿和期望也会在决策过程中被考虑。
总之，牙齿正畸是否需要拔牙是一个个体化的决策，需要综合考虑多种因素。患者应该与专业的正畸医生进行充分的沟通和讨论，以做出明智的选择，并确保获得满意的治疗效果。
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