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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈癌是一种发生在牙龈组织的恶性肿瘤，后期治疗对于控制病情、缓解症状和提高生活质量至关重要。以下是一些常见的牙龈癌后期治疗方法和相关问题的解答：
1.手术治疗：手术是牙龈癌后期的主要治疗方法之一。医生会根据肿瘤的大小、位置和扩散情况，决定手术的范围和方式。可能包括牙龈切除术、颌骨切除术等。手术的目的是尽可能切除肿瘤组织，同时保留周围的正常组织和功能。
2.放疗：放疗可以作为手术后的辅助治疗，也可以用于无法手术的患者。放疗通过放射线照射肿瘤部位，杀死癌细胞或抑制其生长。放疗可能会引起一些副作用，如口腔黏膜炎、口干等，但通常是暂时的。
3.化疗：化疗是使用药物杀死癌细胞的治疗方法。对于牙龈癌后期，化疗可以单独使用或与放疗结合使用。化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发等，但医生会根据患者的具体情况进行调整和管理。
4.靶向治疗：靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法。通过使用特定的药物，阻断癌细胞的生长和扩散信号通路。靶向治疗可能对某些牙龈癌患者有效，但需要进行基因检测来确定是否适合。
5.免疫治疗：免疫治疗利用人体自身的免疫系统来对抗癌细胞。通过激活或增强免疫细胞的功能，识别和攻击癌细胞。免疫治疗在某些牙龈癌患者中显示出一定的疗效，但仍处于研究阶段。
6.疼痛管理：牙龈癌后期可能会引起疼痛，影响患者的生活质量。医生会根据疼痛的程度和原因，制定相应的疼痛管理方案。可能包括药物治疗、神经阻滞等方法。
7.口腔护理：保持口腔清洁和健康对于牙龈癌患者非常重要。定期刷牙、使用漱口水、避免刺激性食物等可以帮助预防感染和减轻口腔不适。
8.营养支持：良好的营养对于患者的康复至关重要。医生可能会建议患者增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以维持身体的营养需求。
9.定期随访：治疗后，患者需要定期进行随访，包括口腔检查、影像学检查等。随访的目的是监测病情的变化，及时发现并处理任何复发或转移的迹象。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，并共同做出决策。此外，患者在治疗过程中可能会经历一些身体和心理上的挑战，家人和社会的支持也非常重要。
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