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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙周病是一种常见的口腔疾病，主要影响牙齿周围的组织，包括牙龈、牙槽骨和牙周韧带。如果不及时治疗，牙周病可能会导致牙齿松动、脱落，甚至影响全身健康。
一、症状
1.牙龈红肿：牙龈边缘红肿、松软，容易出血，尤其是在刷牙或使用牙线时。
2.牙周袋形成：牙龈与牙齿之间形成袋状结构，容易积聚食物残渣和细菌。
3.口臭：由于细菌分解食物残渣产生的气味，患者可能会有口臭问题。
4.牙齿松动：牙槽骨逐渐吸收，导致牙齿失去支撑，变得松动。
5.牙龈退缩：牙龈组织逐渐萎缩，使牙齿根部暴露。
6.咬合无力：患者可能会感到咀嚼食物时无力或疼痛。
二、治疗方法
1.基础治疗
-口腔卫生指导：教导患者正确的刷牙方法和使用牙线的技巧，以保持口腔清洁。
-洁治术：俗称洗牙，通过超声波或手工器械去除牙齿表面的牙石和菌斑。
-龈下刮治术：清除牙龈下方的牙石和菌斑，平整牙根表面。
-根面平整术：去除病变的牙骨质，使牙根表面光滑，有利于牙龈重新附着。
2.药物治疗
-局部用药：在牙周袋内放置抗菌药物，如甲硝唑凝胶、米诺环素凝胶等，以控制炎症。
-全身用药：对于严重的牙周病患者，可能需要口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。
3.手术治疗
-牙龈切除术：切除增生的牙龈组织，恢复牙龈的正常形态。
-牙周翻瓣术：翻开牙龈组织，清除病变组织和牙石，然后将牙龈瓣复位缝合。
-植骨术：在牙槽骨缺损处植入骨粉或骨移植材料，促进骨再生。
-引导性组织再生术：使用生物膜引导牙周组织再生，恢复牙周组织的结构和功能。
4.维护治疗
-定期复查：患者需要定期到口腔医生处进行复查，以便及时发现和处理问题。
-加强口腔卫生：患者需要继续保持良好的口腔卫生习惯，包括正确刷牙、使用牙线和定期洗牙。
-控制全身性疾病：一些全身性疾病，如糖尿病，会影响牙周病的治疗效果，患者需要积极控制这些疾病。
总之，牙周病是一种可以预防和控制的疾病。通过早期诊断和及时治疗，可以有效地控制炎症，防止病情进一步发展，保护牙齿和口腔健康。如果有牙周病的症状，建议及时咨询口腔医生，以便获得治疗方案。
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