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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼睛有黑点飘动，可能是飞蚊症的表现。飞蚊症是一种常见的眼部现象，主要是由于眼球内的玻璃体发生了某些变化，导致眼中出现了阴影或漂浮物，从而使人感觉到有黑点、线条或蚊虫在眼前飘动。引起飞蚊症的原因有很多，主要包括以下几种：
1.年龄因素：随着年龄的增长，玻璃体会逐渐发生老化，其中的胶原纤维支架会发生塌陷、浓缩，水分析出，从而导致玻璃体的不透明性增加，出现眼前黑影飘动。这种情况多发生在40岁以上的中老年人，属于一种生理性改变。
2.眼内炎症：眼内发生炎症时，会导致白细胞和纤维素渗出，进入玻璃体后使玻璃体逐渐混浊，也会出现眼前黑影飘动。
3.眼内出血：眼内血管破裂出血时，血液会进入玻璃体，使玻璃体变得混浊，从而出现眼前黑影飘动。常见于眼外伤、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞等疾病。
4.眼内寄生虫：眼内寄生虫，如猪囊尾蚴也会导致玻璃体混浊，出现眼前黑影飘动。
5.眼内肿瘤：眼内肿瘤不断生长时，会牵拉视网膜，刺激视网膜产生飞蚊症。
6.高度近视：高度近视患者的眼轴会逐渐变长，视网膜和脉络膜会受到牵拉，从而导致视网膜裂孔或视网膜变性，使眼中出现黑影飘动。
一般来说，飞蚊症不会影响视力，也不会导致眼部组织的损伤。如果眼前黑影突然增多，或伴有闪光感，或视力明显下降，应及时就医，进行详细的眼部检查，以排除视网膜裂孔、视网膜脱离等严重疾病的可能。
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