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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
右肝实质性肿块是一种常见的疾病，但其性质待定需要进一步的检查才能明确诊断。实质性肿块通常会引起患者的担忧和不安，因此及时的诊断和治疗对患者来说非常重要。
首先，需要对患者进行详细的病史询问和体格检查。了解患者的病史能够帮助医生更好地判断肿块的性质。包括患者的疼痛情况、身体不适感以及是否有其他病史，比如肝炎、肝硬化等。同时，还需要进行相关的实验室检查，比如血液检查、肿瘤标志物检测等，以了解患者体内的生化指标和肿瘤标志物的水平，对肿块的性质有一定的参考价值。
另外，影像学检查也是非常重要的。常见的影像学检查包括超声检查、CT、MRI等。这些检查能够帮助医生了解肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。根据肿块的形态特征和影像学表现，医生可以初步判断肿块的性质。
此外，还可以进行肝穿刺活检，通过活检的组织病理学检查能够明确肿块的性质。活检是最直接和准确的诊断方法，能够明确肿块是良性还是恶性，对于制定治疗方案非常重要。
针对这种情况，患者应尽快到正规医院进行全面的检查和诊断，在医生的指导下制定合理的治疗方案。对于良性肿块，可以选择手术治疗、化疗等方式进行治疗；对于恶性肿块，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
总之，对于右肝实质性肿块性质待定的患者，及时的诊断和治疗是非常重要的。
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