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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
右胸下面出现一个肿起来的包，并且持续了较长时间，质地有点硬，这可能是多种原因引起的。以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常是无痛的，质地柔软，可以移动，生长缓慢。如果脂肪瘤不引起不适或不影响外观，通常不需要治疗。但如果变得过大、疼痛或影响生活质量，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：纤维瘤是由纤维组织形成的良性肿瘤，也比较常见。通常是单发的，质地较硬，边界清楚，生长缓慢。纤维瘤一般不会引起症状，但有时可能会感到疼痛或不适。治疗方法通常是手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿表现为圆形、质地中等硬度的肿物，表面光滑，与皮肤粘连，有时可挤出豆渣样物质。如果并发感染，会出现红肿、疼痛等症状。治疗方法包括手术切除、切开引流等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合详细的病史、体格检查和进一步的检查，如超声、CT等。如果发现右胸下面有肿起的包，尤其是持续时间较长、质地硬、伴有疼痛或其他不适症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
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