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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
在大脑中，有一组非常重要的血管，被称为椎基底动脉系统，包括左右椎动脉、基底动脉和右中动脉。这些血管为大脑提供了大部分的血液供应，如果它们出现了供血不足的情况，就会导致一系列的临床症状，如头晕、头痛、视物模糊、共济失调等，这就是椎基底动脉供血不足。
一、椎基底动脉供血不足的原因
1.动脉粥样硬化：随着年龄的增长，动脉壁会逐渐发生老化和损伤，血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质会沉积在动脉壁上，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管腔变窄，血流受阻，从而导致椎基底动脉供血不足。
2.颈椎病：颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病会压迫椎动脉，使椎动脉的血流受到影响，从而导致椎基底动脉供血不足。
3.心脏疾病：心脏是血液循环的动力源，如果心脏出现了问题，如心律失常、心肌梗死等，就会导致心脏泵血功能下降，血液供应不足，从而影响椎基底动脉的血液供应。
4.血液系统疾病：如贫血、血小板增多症、凝血功能异常等，都会影响血液的流动性和凝血功能，从而导致椎基底动脉供血不足。
二、椎基底动脉供血不足的预防
1.改变不良的生活习惯：如戒烟、限酒、控制体重、低盐低脂饮食等。
2.治疗基础疾病：积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，以减少血管损伤和脂质沉积。
三、椎基底动脉供血不足的治疗
1.药物治疗：主要是使用抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张剂等，以改善血液供应和血管功能。
2.手术治疗：主要适用于血管严重狭窄或闭塞的患者，如颈动脉内膜切除术、支架植入术等。
总之，椎基底动脉供血不足是一种常见的临床疾病，需要引起重视。通过改变生活习惯、积极治疗基础疾病、保持良好的心态和生活方式，可以有效地预防和治疗椎基底动脉供血不足，减少其对健康的影响。
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