乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。孕妇在33周时被诊断为乙肝大三阳，需要注意以下几点：
-肝功能检查：孕妇需要进行肝功能检查，以了解肝脏的健康状况。如果肝功能正常，通常不需要特殊治疗，但需要密切监测肝功能。
-乙肝病毒载量检测：医生可能会建议进行乙肝病毒载量检测，以了解病毒的复制情况。如果病毒载量较高，可能需要在医生的指导下进行抗病毒治疗。
-胎儿监测：孕妇需要定期进行产前检查，包括超声检查、胎心监护等，以监测胎儿的健康状况。
-分娩方式：乙肝大三阳孕妇可以选择顺产或剖宫产，但需要在医生的指导下进行。如果孕妇的肝功能异常或乙肝病毒载量较高，可能需要选择剖宫产，以减少胎儿感染乙肝病毒的风险。
-新生儿免疫：新生儿出生后需要在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，孕妇在33周时被诊断为乙肝大三阳，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗和监测，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇也需要注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
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