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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
长得像水痘但又不发烧，可能是以下几种疾病：
1.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
2.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
3.脓疱疮：俗称“黄水疮”，是一种常见的急性化脓性皮肤病，主要由金黄色葡萄球菌引起，也可由乙型溶血性链球菌或两者混合感染引起。好发于面部、四肢等暴露部位，初起为红斑或水疱，迅速变为脓疱，周围有红晕，疱壁薄，易破溃，脓液干燥后形成蜜黄色痂皮。
4.丘疹性荨麻疹：是一种常见的过敏性皮肤病，主要与昆虫叮咬有关，如蚊子、螨虫、跳蚤等。好发于儿童及青少年，表现为风团样丘疹，顶端有小水疱，周围有红晕，多群集或散在分布，自觉瘙痒。
如果出现类似水痘的皮疹，但又不发烧，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。
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