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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
做前列腺彩超是否需要憋尿，取决于检查的目的和方法。
前列腺彩超有经腹部和经直肠两种途径。经腹部检查时需要憋尿，使膀胱适度充盈，以推开肠管，清晰显示前列腺；而经直肠途径则不需要憋尿，因为探头可以更接近前列腺，不受肠气干扰。
对于健康体检或初次就诊的患者，一般会选择经腹部检查，因为这种方法简单、快速，而且可以同时检查膀胱、输尿管等邻近器官。但需要注意的是，憋尿要适度，过度充盈的膀胱可能会压迫前列腺，使图像变形，而且患者也会感到不适。
对于已经明确诊断为前列腺疾病、需要进一步评估的患者，或者有排尿困难、血尿等症状的患者，一般会选择经直肠检查，因为这种方法可以获得更清晰、准确的图像。但需要注意的是，这种方法会引起一定的不适，而且对于有肛裂、痔疮、直肠炎等疾病的患者不适用。
此外，前列腺彩超还可以与其他检查方法联合应用，如经腹部前列腺彩超联合前列腺特异抗原检测，可以提高前列腺癌的筛查准确性。
总之，做前列腺彩超是否需要憋尿，需要根据具体情况和医生的建议来决定。患者在检查前应该向医生说明自己的病史和症状，以便医生选择合适的检查方法和准备工作。
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