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万雷 主任医师 广州中医药大学第三附属医院 骨质疏松中心
骨折后的康复是一个循序渐进的过程，许多患者在骨折 100 天后仍发现受伤部位肿胀，这难免会引起担忧😟。肿胀持续存在可能由多种因素导致，了解这些原因，对于后续的康复和治疗十分关键。接下来，我们就详细分析一下骨折 100 天还肿的原因。
1. 血液循环尚未恢复：骨折会破坏局部的血管，导致血液循环系统受损。尽管 100 天的时间身体在努力修复，但新建立的血液循环可能还未完全恢复到正常水平。血液回流不畅，就会使得液体在组织间隙积聚，进而引起肿胀。这在下肢骨折中尤为常见，因为重力的作用会加重血液回流的难度。
2. 软组织损伤修复不完全：骨折往往伴随着周围软组织如肌肉、肌腱、韧带等的损伤。这些软组织的修复同样需要时间，100 天可能不足以让它们完全恢复。未完全修复的软组织可能持续存在炎症反应，炎症介质会导致局部血管通透性增加，使得液体渗出到组织间隙，从而造成肿胀。
3. 感染因素：虽然骨折后感染的发生率相对较低，但如果在骨折治疗过程中，伤口处理不当，或者患者自身抵抗力较弱，都有可能引发感染。感染会引起局部的炎症反应，炎症刺激会导致血管扩张、渗出增加，进而导致肿胀。感染引起的肿胀可能还伴有局部的红肿、疼痛加剧、发热等症状。
4. 康复锻炼不当：适当的康复锻炼对于骨折的恢复至关重要，但如果锻炼的强度、频率或方式不当，可能会对骨折部位及周围组织造成二次损伤。过度的活动可能导致局部组织的微小血管破裂出血，形成血肿，进而加重肿胀。而缺乏锻炼则可能使局部血液循环减慢，不利于肿胀的消退。
此外，还有可能是营养不良、内固定物刺激导致的。骨折 100 天后仍肿胀的原因较为复杂，需要综合多方面因素进行判断。
如果在骨折 100 天后肿胀情况持续不缓解，或者伴有其他不适症状，一定要及时就医。医生会通过详细的检查和评估，找出肿胀的原因，并制定针对性的治疗方案。希望大家都能顺利度过骨折康复期，早日恢复健康💪。
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