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江晓兵 主任医师 副教授 广州医科大学附属第二医院 脊柱专科
日常生活中🌏，腰酸是很多人都经历过的不适症状。而腰椎间盘突出又是常见的腰部疾病。不少人心中都有疑惑🧐：腰椎间盘突出会是导致腰酸的原因吗？今天就来深入探讨一下。
🌳从病理角度来看，腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退变。随着年龄增长、长期不良姿势或过度劳累等，椎间盘的髓核含水量减少，纤维环逐渐出现裂隙。当椎间盘发生退变后，椎间隙变窄，腰椎的稳定性下降。为了维持腰椎的正常状态，腰部周围的韧带、肌肉等组织会持续处于紧张状态。就像一直拉紧的橡皮筋，时间久了会疲劳，腰部这些组织长时间紧张，就会产生乳酸等代谢产物堆积，进而引发腰酸。
🌳另外，腰椎间盘突出后，突出的髓核组织会释放炎性介质，如前列腺素等。这些炎性介质会导致周围组织发生炎症反应，出现充血、水肿等情况，刺激神经末梢，从而让患者感受到腰部的酸痛不适。
🌳还有，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会影响神经对腰部肌肉的正常支配。神经控制肌肉的功能出现异常，肌肉力量和协调性变差，更容易产生疲劳，这也是腰酸产生的一个因素。
🌳并且，腰椎间盘突出患者为了减轻突出物对神经的压迫，往往会不自觉地采取一些特殊姿势，比如身体侧弯、腰部前倾或后仰等。这些异常姿势会改变腰部肌肉的正常受力情况，使部分肌肉长期处于紧张、劳损状态，最终引发腰酸。
🌻需要注意，如果经常出现腰酸症状，且伴有下肢麻木、无力、疼痛等其他异常表现，应及时就医，进行腰椎X线、CT、MRI 等相关检查，以明确病因，不能盲目猜测或自行诊断。🌺
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