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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
拔智齿后第五天隐隐作痛，可能是正常的术后反应，也可能是出现了感染等并发症。以下是一些可能的原因和应对方法。
-正常术后反应：拔牙后的创口需要一定时间来愈合，在愈合过程中可能会出现轻微的疼痛。这种疼痛通常会逐渐减轻，如果疼痛不严重，可以继续观察。
-感染：如果拔牙后没有注意口腔卫生，或者身体抵抗力下降，可能会导致创口感染。感染的症状包括疼痛加剧、创口红肿、发热等。如果怀疑出现感染，应及时就医，医生可能会开抗生素进行治疗。
-干槽症：这是拔牙后常见的并发症之一，主要表现为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。检查时可见拔牙创口内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味。如果出现干槽症，需要及时就医，医生会进行清创处理，并给予止痛药物。
-其他原因：除了上述原因外，拔牙后第五天隐隐作痛还可能与拔牙创口周围的组织损伤、牙槽骨骨折等有关。
在拔牙后的恢复期间，需要注意以下几点：
-保持口腔卫生：使用软毛牙刷轻轻刷牙，避免创口处受到刺激。可以使用漱口水漱口，但要避免使用含有酒精的漱口水。
-饮食注意：避免食用辛辣、坚硬、过热或过冷的食物，以免加重疼痛或引起创口出血。
-注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
-按医嘱服药：如果医生开了止痛药或抗生素，应按时服用。
-观察创口：注意观察创口的情况，如果出现疼痛加剧、出血、红肿等异常情况，应及时就医。
总之，如果拔智齿后第五天隐隐作痛，建议先观察一段时间，如果疼痛持续加重或出现其他异常情况，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。
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