脖子下胸口上长了一个包可能是由于多种原因引起的，具体情况需要结合个人实际情况进行判断。可能是以下几种疾病：
-皮脂腺囊肿：又称粉瘤，是由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿。这是一种常见的皮肤良性肿物，好发于头面、背部及臀部。如果发生了感染，则会出现红肿、疼痛等症状。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。主要表现为单个或多个皮下局限性肿块，也可表现为大小不一的深部软组织肿块。
-纤维瘤：是来源于纤维组织的良性肿瘤。可发生于全身各处皮下组织，生长缓慢。瘤体较小者一般无明显症状，瘤体较大者可压迫周围组织而出现相应的症状。
-肿大的淋巴结：某些疾病可导致颈部、胸部的淋巴结肿大，如感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。肿大的淋巴结一般质地较软、有压痛，可以推动。
-甲状舌管囊肿：是由于甲状舌管退化不全而在颈部遗留的先天性囊肿。可发生于颈前正中线上任何部位，囊肿生长缓慢，呈圆形，边界清楚，与皮肤或黏膜无粘连。
-胸骨后甲状腺肿：是指胸骨后甲状腺，一般为良性，少数可恶变。早期可无明显症状，随着肿瘤的增大，可出现压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。
总之，脖子下胸口上长了个包可能是多种原因引起的，如果包块持续存在或逐渐增大，或伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。
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