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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗是指由于脑血管阻塞引起的脑组织缺血性坏死，是一种常见的脑血管疾病。大面积脑梗指脑组织受累范围广泛，病情严重。
脑梗的主要原因是动脉粥样硬化和血栓形成。随着年龄增长、生活方式不健康、高血压、高血脂等不良因素的影响，脑动脉内的血管壁会产生粥样硬化斑块，从而引起脑血管狭窄和血栓形成，最终导致脑栓塞和脑梗发生。
大面积脑梗的症状一般较为严重，主要包括突发性昏迷、意识障碍、肢体无力、言语障碍、视力障碍等。常见的治疗方法包括脑血管扩张药物、抗凝血药物、溶栓治疗等。但由于大面积脑梗对患者的危害较大，一旦确诊其往往需要直接进入重症监护室进行紧急治疗。
在重症监护室，患者可以得到密切的监测和护理，包括心电监测、脑电监测、呼吸监测等。医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，包括维持血压和血糖的稳定、防止并发症的发生等。同时，护士会负责呼吸道管理、营养支持、体位转换等护理工作。
需要指出的是，大面积脑梗的预后一般较差，患者容易出现严重的并发症，如脑水肿、颅内压增高、脑疝等。因此，及时发现并治疗大面积脑梗至关重要。预防大面积脑梗的关键在于注意生活方式的调整，控制高血压、高血脂等慢性病的发生，增加体育锻炼，戒烟限酒等，保持健康的生活方式。同时，定期进行体检，有助于早期发现脑血管疾病的征兆，及时进行干预和治疗。
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