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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
大三阳孕妇可以接生。
大三阳指的是乙肝大三阳，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。这意味着孕妇体内携带乙型肝炎病毒，并且病毒复制活跃，传染性较强。
然而，需要明确的是，乙肝大三阳孕妇能否接生与分娩方式无关，而与母婴传播阻断有关。
母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一，乙肝大三阳孕妇的新生儿感染乙肝病毒的风险较高。为了降低母婴传播的风险，乙肝大三阳孕妇需要采取母婴传播阻断措施，包括乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的接种。
在孕妇分娩后，新生儿需要在12小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按照免疫程序完成全程接种。通过及时、规范的母婴传播阻断措施，可以有效降低乙肝病毒母婴传播的风险。
总之，乙肝大三阳孕妇可以正常接生，但需要在分娩前与医生进行充分沟通，了解母婴传播阻断的相关知识，并按照医生的建议进行规范的母婴传播阻断措施。
同时，孕妇也需要注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量，及时发现和处理异常情况。
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