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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯。由于它在塑形硬化后，外观和物理性质与建筑用的水泥相似，因此被称为骨水泥。
骨水泥治疗，通常是指在影像设备的引导下，通过微创的方式，将骨水泥注入到病变的骨骼中，以达到治疗的目的。这种治疗方法主要用于以下情况：
1.骨质疏松性椎体压缩骨折：老年人由于骨质疏松，轻微的外伤就可能导致椎体压缩骨折。骨水泥治疗可以快速缓解疼痛，增强椎体的稳定性，使患者能够早期下床活动。
2.椎体转移性肿瘤：肿瘤转移到椎体后，可能会导致疼痛、病理性骨折等。骨水泥治疗可以减轻疼痛，防止椎体进一步破坏。
3.椎体血管瘤：椎体血管瘤是一种良性肿瘤，但可能会引起疼痛。骨水泥治疗可以填充血管瘤，减轻疼痛。
骨水泥治疗的过程通常包括以下步骤：
1.患者进行局部麻醉或全身麻醉。
2.在影像设备如X线、CT等的引导下，将穿刺针准确地插入病变的椎体。
3.通过穿刺针将骨水泥注入椎体。骨水泥会在几分钟内凝固，从而增强椎体的强度和稳定性。
4.注入完毕后，拔出穿刺针，手术结束。
骨水泥治疗具有以下优点：
1.微创：手术切口小，对患者的创伤较小。
2.快速缓解疼痛：骨水泥注入后，疼痛通常可以在短时间内得到明显缓解。
3.早期下床活动：患者可以在术后早期下床活动，减少卧床时间和相关并发症。
4.提高生活质量：对于因疼痛而严重影响生活质量的患者，骨水泥治疗可以显著改善其生活质量。
然而，骨水泥治疗也存在一些风险和并发症，如骨水泥渗漏、感染、神经损伤等。因此，在进行骨水泥治疗前，医生会对患者进行全面的评估，权衡治疗的利弊，并与患者充分沟通。
需要注意的是，骨水泥治疗只是一种姑息性治疗方法，不能替代针对病因的治疗。对于椎体转移性肿瘤等疾病，还需要综合考虑放疗、化疗、手术等治疗方法。
总之，骨水泥治疗是一种有效的骨科治疗方法，可以为患者提供快速的疼痛缓解和功能恢复。但在选择治疗方法时，患者应与医生充分沟通，根据自身情况做出合适的决策。
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