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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，如果结石较大或症状严重，患者可能需要进行手术治疗。手术治疗通常是在药物治疗无效或者有严重并发症的情况下进行的。目前常见的肾结石手术治疗方式主要有以下几种：
1.输尿管镜碎石术：这是一种微创手术，通过输尿管镜将碎石器械送入肾脏或输尿管中，直接将结石碾碎成小颗粒后取出。这种手术对于直径较小的结石特别有效，术后痛苦轻、恢复快。
2.经皮肾镜碎石术：对于无法通过输尿管镜碾碎的结石病例，可使用经皮肾镜碎石术。这种手术是通过皮肤在肾脏区域进行切口，然后插入肾镜直接对结石进行碎石取出的手术方式。
3.开放手术治疗：对于较大体积的结石，以及对于微创手术无法达到的部位，如肾盂肾切口或输尿管的近段重度狭窄伴有感染等情况，可能需要进行开放手术治疗。这种手术相对于微创手术痛苦较大，恢复时间也会较长。
4.高能激光碎石术：这是一种较新的治疗方法，通过激光将结石粉碎成小颗粒后取出。这种方法对于较硬的结石、复杂的结石以及复发的结石病例有较好的疗效。
无论是哪种手术方法，治疗前都需要进行详细的检查和评估，医生会综合考虑患者的病情、结石的性质和位置以及患者的个人情况来选择最适合的手术方法。
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