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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
当出现尿蛋白3+且患有糖尿病时，需要引起重视并采取相应的措施。以下是一些建议：
1.就医进一步检查：尿蛋白3+可能提示肾脏受损，需要及时就医，进行全面的身体检查和相关实验室检查，如肾功能检查、血糖监测、糖化血红蛋白测定等，以明确病因和病情。
2.控制血糖：糖尿病是导致肾脏损害的重要原因之一，因此控制血糖至关重要。遵循医生的建议，按时服用降糖药物或注射胰岛素，保持血糖在正常范围内。
3.调整饮食：合理的饮食对于控制糖尿病和保护肾脏非常重要。建议遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷类食物和优质蛋白质的摄入。同时，减少盐分的摄入，避免高糖、高脂肪和高蛋白的食物。
4.控制血压：高血压也是导致肾脏损害的危险因素之一。定期测量血压，遵循医生的建议服用降压药物，将血压控制在正常范围内。
5.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具一些药物来减少尿蛋白，保护肾脏功能。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等。
6.定期复查：定期进行尿常规、肾功能等检查，以监测病情的变化。根据检查结果，医生会调整治疗方案。
7.生活方式调整：保持健康的生活方式对于控制糖尿病和保护肾脏也非常重要。适量运动、戒烟限酒、保持充足的睡眠等都有助于改善病情。
8.遵循医生建议：积极配合医生的治疗，按时服药、定期复查，并遵循医生的其他建议，如避免使用对肾脏有损害的药物等。
需要注意的是，尿蛋白3+是一个较为严重的情况，需要及时就医并进行综合治疗。同时，患者和家属也应该了解糖尿病和肾脏疾病的相关知识，积极参与治疗和管理，以提高生活质量和预后。
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