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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
“天包地”是一种牙齿咬合异常的情况，也被称为“深覆合”。正常情况下，当咬合牙齿时，上牙应该略微覆盖下牙。然而，在“天包地”的情况下，上牙过度覆盖下牙，甚至可能完全遮盖住下牙。
“天包地”的类型可以根据严重程度和牙齿的排列情况进行分类。以下是一些常见的类型：
1.牙性天包地：主要是由于牙齿的排列问题导致的，如上颌前牙过度向前倾斜或下颌前牙过度向后倾斜。
2.骨性天包地：这种类型与颌骨的发育异常有关，上颌骨过度发育或下颌骨发育不足。
3.功能性天包地：这可能是由于不良的口腔习惯，如咬下唇、吮指等，导致下颌位置后缩。
“天包地”可能会对口腔健康和功能产生一些影响，包括：
1.咀嚼困难：由于上牙覆盖下牙过多，可能会影响咀嚼效率。
2.发音问题：牙齿的不正常排列可能会影响某些发音。
3.牙齿磨损：上牙过度磨损下牙，可能导致牙齿敏感和损坏。
4.口腔卫生问题：难以清洁的区域容易滋生细菌，增加龋齿和牙周疾病的风险。
对于“天包地”的治疗，通常需要综合考虑患者的年龄、严重程度和个人需求。以下是一些常见的治疗方法：
1.正畸治疗：通过佩戴牙套或其他正畸装置，逐渐调整牙齿的位置和咬合关系。
2.正颌外科手术：对于严重的骨性天包地，可能需要进行手术来调整颌骨的位置。
3.功能矫正：针对功能性天包地，可以采用功能性矫正器来纠正不良口腔习惯。
如果有“天包地”的情况，建议尽早咨询口腔医生或正畸专家。他们会进行详细的检查和评估，并制定个性化的治疗计划。早期治疗通常可以获得更好的效果，并且有助于预防潜在的口腔健康问题。
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