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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
视力是指眼睛能够看清物体的能力，通常用视力表来测量。小孩的视力在不同年龄段会有所变化，一般来说，随着年龄的增长，视力会逐渐提高。
对于小孩来说，视力4.5/4.6可能是正常的，也可能是存在一些问题。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：不同年龄段的小孩视力标准不同。一般来说，3岁左右的小孩视力在4.6左右，4岁在4.7左右，5岁在4.8左右。如果小孩的年龄与相应的视力标准相符，那么视力4.5/4.6可能是正常的。
2.视力检查方法：视力检查的结果可能会受到多种因素的影响，如检查环境、小孩的配合程度等。因此，一次视力检查的结果并不能完全确定小孩的视力状况。如果对小孩的视力有疑虑，建议进行多次检查或到专业的眼科机构进行详细的检查。
3.其他因素：除了视力本身，还有一些其他因素可能会影响小孩的视力，如眼睛的健康状况、用眼习惯等。如果小孩存在近视、远视、散光等屈光不正问题，或者经常长时间近距离用眼，如看电视、玩电脑、看书等，可能会导致视力下降。
如果小孩的视力4.5/4.6低于相应年龄的正常标准，或者家长对小孩的视力有任何疑虑，建议及时咨询眼科医生。医生会根据小孩的具体情况进行进一步的检查和评估，并提供相应的建议和治疗方案。
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