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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿后面肿了，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.智齿冠周炎：如果智齿没有完全萌出，部分牙龈覆盖在牙齿表面，形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，导致炎症。炎症会引起牙龈红肿、疼痛，甚至张口受限。
2.根尖周炎：当牙齿的牙髓感染或坏死时，炎症会扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎。根尖周炎会导致牙齿后面的牙龈肿胀、疼痛，牙齿可能会有浮出感或松动。
3.牙龈炎或牙周炎：牙龈炎和牙周炎是牙齿周围组织的炎症，通常由牙菌斑和牙结石引起。炎症会导致牙龈红肿、出血，甚至形成牙周袋。
4.牙齿损伤：牙齿受到外伤或龋齿等损伤时，可能会引起牙髓感染和根尖周炎，导致牙龈肿胀。
5.其他原因：口腔溃疡、口腔肿瘤、过敏反应等也可能导致牙齿后面肿胀。
如果牙齿后面肿了，建议采取以下措施：
1.保持口腔清洁：使用软毛牙刷和牙线，轻轻清洁牙齿和牙龈，避免食物残渣积聚。
2.盐水漱口：用温盐水漱口可以帮助减轻炎症和疼痛。
3.避免刺激：避免吃辛辣、坚硬、过热或过冷的食物，以免加重症状。
4.就医检查：如果肿胀持续不缓解或伴有疼痛、发热等症状，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查，确定病因，并采取相应的治疗措施。
治疗方法可能包括：
1.智齿冠周炎的治疗：局部冲洗、上药，必要时口服抗生素。如果智齿位置不正或经常引起炎症，可能需要拔除智齿。
2.根尖周炎的治疗：根管治疗是常用的方法，通过清除根管内的感染物质，填充根管，以消除炎症。
3.牙龈炎和牙周炎的治疗：洗牙、刮治等牙周治疗可以去除牙菌斑和牙结石，控制炎症。
4.牙齿损伤的治疗：根据损伤的程度，可能需要补牙、根管治疗或拔牙等。
5.其他治疗：对于口腔溃疡、口腔肿瘤等原因引起的肿胀，医生会根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，牙齿后面肿胀可能是多种疾病的表现，及时就医并接受专业的治疗是非常重要的。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，可以预防口腔疾病的发生。
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