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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿四颗门牙太小而且地包天，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和解决方法：
一、原因：
1.遗传因素：地包天可能与遗传有关，如果家族中有地包天的先例，那么个体出现地包天的风险可能会增加。
2.不良口腔习惯：一些不良的口腔习惯，如吮吸手指、咬嘴唇、咬物等，可能导致牙齿和颌骨的发育异常，从而引起地包天。
3.乳牙滞留：如果乳牙没有及时脱落，恒牙可能会在错误的位置萌出，导致牙齿排列不齐和地包天。
4.疾病因素：某些疾病，如佝偻病、唇腭裂等，可能影响牙齿和颌骨的发育，导致地包天。
5.其他因素：牙齿缺失、颌骨发育异常等也可能导致地包天。
二、解决方法：
1.正畸治疗：正畸治疗是矫正地包天的常见方法。通过佩戴牙套或其他正畸装置，可以逐渐调整牙齿的位置和咬合关系，使地包天得到改善。
2.正颌手术：如果地包天较为严重，正畸治疗无法达到理想效果，可能需要进行正颌手术。正颌手术通过调整颌骨的位置和形态，来改善咬合关系和面部外观。
3.牙齿修复：如果门牙太小影响美观，可以考虑进行牙齿修复，如贴面、烤瓷牙等，来改善牙齿的外观。
4.早期干预：对于儿童时期出现的地包天，早期干预非常重要。可以通过佩戴早期矫正器、纠正不良口腔习惯等方法，来引导牙齿和颌骨的正常发育。
需要注意的是，具体的治疗方法应根据个人情况而定。在进行治疗之前，建议咨询专业的口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，对于维护口腔健康和牙齿美观也非常重要。
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