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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼睛里面长了个黄色小疙瘩,可能是由多种原因引起的,常见于以下几种疾病:
1.睑裂斑:为黄白色、无定形样沉积的结膜变性性损害,三角形或椭圆形隆起的斑块,位于睑裂区角巩膜缘连接处的水平性角膜缘上皮基底细胞下。一般认为它是由紫外线或光化学性暴露引起的结膜变性性损害,可能与长期户外工作、风尘刺激、阳光照射有关。病变静止时一般无不适,病变进展时可出现眼部刺激症状。睑裂斑通常不需要治疗,如果影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触镜的佩戴时,可以考虑进行手术切除。
2.翼状胬肉:是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,呈三角形。可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系,也可能与眼局部的慢性炎症有关。病变初期无不适,当胬肉长入角膜时,可因牵扯而产生散光,引起视力下降,当胬肉遮盖部分或全部瞳孔时,可严重影响视力。小而静止性的胬肉一般无需治疗,进行眼部检查即可。进展性或已侵犯角膜的胬肉,可采取药物、手术等方法治疗。
3.结膜结石:是结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物,没有或仅有极少钙质沉着,并非真正的结石。一般无自觉症状,突出于结膜表面时,仅有异物感,甚至引起角膜擦伤。小而无症状的结石无需处理,突出于结膜表面的结石,在表面麻醉下,用尖刀或异物针剔除即可。
4.麦粒肿:即睑腺炎,是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变,大多由葡萄球菌感染引起。根据发病部位不同,可分为外麦粒肿和内麦粒肿。眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,当病变位于睑缘或睫毛根部时,疼痛特别明显。早期可采用局部热敷,促进炎症消散。当脓肿形成后,需要及时切开排脓。
5.眼部肿瘤:眼部的良性或恶性肿瘤也可表现为眼睛里长疙瘩,如皮样囊肿、黄色瘤、基底细胞癌、睑板腺癌、恶性黑色素瘤等。眼部肿瘤一般进展较快,还可出现疼痛、视力下降、眼球运动障碍等表现。如果发现眼睛里面长了疙瘩,需要及时就医,进行详细的眼部检查,如裂隙灯检查、眼压检查、眼底检查、眼部超声、CT、磁共振等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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