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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
胰管结石是指胰管内因胰液内含物质沉积、结晶或凝聚而形成的结石。胰管结石的形成通常与慢性胰腺炎、胰管狭窄、胰腺肿瘤等情况有关。在发展国家，胰管结石与高脂血症、酗酒、胰腺疾病、糖尿病等因素密切相关。
胰管结石与糖尿病之间存在着密切的关联。病理生理学研究表明，胰腺炎及其合并的胰管结石可能引起胰岛功能的丧失，导致胰岛素分泌障碍，从而引起糖尿病。
在治疗方面，对于胰管结石引起的糖尿病，首先需要针对结石进行治疗。一般而言，胰管结石若不影响胰腺功能可以选择保守治疗，包括使用镇痛、限制脂肪摄入、补充酶制剂等以减轻症状，同时避免进一步的胰管炎发作。
对于严重影响胰腺功能的患者，可能需要进行手术治疗，如胰十二指肠切除术或胰腺切除术。通过手术清除胰管内的结石，以缓解症状和改善胰腺功能。
对于胰管结石引起的糖尿病，患者还需要积极控制血糖水平，合理饮食，适当锻炼，避免暴饮暴食和酗酒，以及遵医嘱定期服用药物。
总之，胰管结石引起的糖尿病需要综合治疗，既要治疗其引起的胰腺疾病，又要积极控制糖尿病。患者应根据医生的建议，积极配合治疗，保持乐观的心态，同时保持健康的生活方式，以期获得更好的疗效。
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