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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，当结石在肾脏或输尿管中移动时，可能会刺激和损伤泌尿系统的黏膜，导致血尿和蛋白尿的出现。
血尿是指尿液中含有血液，可能是肉眼可见的红色尿液，也可能是显微镜下才能观察到的潜血。蛋白尿则是指尿液中蛋白质的含量增加，通常通过尿液检查来检测。
肾结石引起血尿和蛋白尿的原因主要有以下几点：
1.结石刺激：结石在泌尿系统中移动时，会摩擦和刺激黏膜，导致黏膜受损，引起出血和蛋白质渗出。
2.感染：肾结石可能会导致泌尿系统感染，感染会引起炎症反应，导致黏膜充血、水肿，从而出现血尿和蛋白尿。
3.梗阻：较大的结石可能会阻塞输尿管，导致尿液排出受阻，肾盂内压力升高，从而引起血尿和蛋白尿。
对于有肾结石并出现血尿和蛋白尿的患者，医生通常会进行以下检查和治疗：
1.检查：包括尿液检查、超声、CT等，以确定结石的位置、大小和数量，以及评估泌尿系统的情况。
2.治疗：
-一般治疗：患者需要多喝水，以增加尿量，促进结石排出。同时，要注意休息，避免剧烈运动。
-药物治疗：医生可能会根据患者的具体情况，开具一些药物来缓解疼痛、控制感染、促进结石排出等。
-手术治疗：对于较大的结石或药物治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
总之，肾结石是一种常见的疾病，如果出现血尿和蛋白尿，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情加重。同时，患者在日常生活中要注意饮食和生活习惯，预防肾结石的发生。
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