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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
嘴上起了小水泡然后变成了大水泡，可能是单纯疱疹、接触性唇炎、手足口病等原因引起的。不同原因的处理方式不同，具体如下：
-单纯疱疹：由单纯疱疹病毒引起，常发生于感冒、劳累、精神紧张等免疫力下降的情况下。治疗以抗病毒为主，如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等，还可局部使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。如果疼痛明显，可口服止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
-接触性唇炎：如果接触到了某些过敏原，如口红、牙膏、漱口水等，可能会引起过敏反应，导致嘴唇出现水疱、红肿、瘙痒等症状。首先要避免接触过敏原，然后可以局部使用糖皮质激素，如地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，以减轻炎症反应。如果瘙痒严重，还可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
-手足口病：由肠道病毒引起，主要发生于5岁以下儿童，可通过呼吸道飞沫、密切接触等方式传播。主要表现为手、足、口腔等部位出现小水疱或溃疡，同时还可能伴有发热、食欲不振等症状。治疗以对症治疗为主，如口腔内的水疱可使用口腔溃疡散、西瓜霜喷剂等，同时要注意保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，嘴上起了小水泡然后变成了大水泡，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
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