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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
ALT，即丙氨酸氨基转移酶，是一种存在于肝脏细胞中的酶。当肝脏受到损伤或疾病影响时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。因此，常规检查中ALT升高可能提示存在肝脏问题。
一、ALT升高的原因：
1.肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
2.其他因素：除了肝脏疾病，其他一些情况也可能导致ALT升高，如剧烈运动、过度劳累、心肌梗死、胰腺炎等。
3.药物影响：某些药物，如抗生素、抗结核药物、抗肿瘤药物等，可能对肝脏产生毒性作用，导致ALT升高。
二、进一步检查：
1.评估肝脏功能：ALT升高是肝脏功能受损的一个指标，但不能单独依据ALT水平来确定具体的肝脏疾病。医生通常会结合其他肝功能指标，如AST、胆红素、白蛋白等，以及患者的临床症状和病史，来综合评估肝脏功能。
2.进一步检查：如果ALT升高，医生可能会建议进行进一步的检查，以明确病因。这些检查可能包括乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、肝脏CT等。
3.定期复查：对于ALT轻度升高且病因不明的患者，医生可能会建议定期复查ALT水平，观察其变化趋势。
总之，常规检查中ALT升高可能提示肝脏问题，但需要结合其他检查和临床症状来综合判断。
如果发现ALT升高，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，对于保护肝脏健康也非常重要。
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