外阴瘙痒有米粒状东西，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒、红肿、疼痛等症状，同时可能伴有米粒状的皮疹或水疱。
2.阴道炎：如细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，可引起外阴瘙痒，并可能伴有分泌物异常、异味等。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，常表现为外阴或生殖器部位的疣状病变，可伴有瘙痒。
4.假性湿疣：一种良性病变，通常表现为小阴唇内侧的鱼子状或息肉状突起，可能与阴道炎等因素有关，一般无明显症状，有时可伴有瘙痒。
5.其他：外阴湿疹、接触性皮炎、过敏反应等也可能导致外阴瘙痒和米粒状东西的出现。
如果出现外阴瘙痒和米粒状东西，建议及时就医，进行详细的妇科检查和相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，注意保持外阴清洁，避免搔抓和过度清洗，穿着透气舒适的内裤，避免穿过紧的裤子。在治疗期间，应避免性生活，以免加重症状或引起交叉感染。此外，还应注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴干燥。
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