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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
当医生在显微镜下观察到患者的组织样本有异常时，可能会建议进行免疫组化检查。免疫组化是一种利用抗体与特定蛋白质结合的原理，来检测和定位组织中特定蛋白质的技术。它可以帮助医生更准确地诊断疾病、确定肿瘤的类型和来源、评估肿瘤的恶性程度以及指导治疗方案的选择。
以下是一些可能需要进行免疫组化检查的情况：
1.疑似肿瘤：当医生怀疑患者患有肿瘤时，免疫组化可以帮助确定肿瘤的类型和来源。例如，通过检测特定的肿瘤标志物，可以区分不同类型的癌症，如乳腺癌、肺癌、胃癌等。
2.肿瘤的分级和分期：免疫组化可以评估肿瘤的恶性程度，帮助医生确定肿瘤的分级和分期。这对于制定治疗方案和预测预后非常重要。
3.指导治疗：某些肿瘤的治疗方案可能会根据免疫组化的结果来选择。例如，对于某些乳腺癌患者，免疫组化检测HER2蛋白的表达情况可以指导是否使用靶向治疗药物。
4.鉴别诊断：在某些情况下，组织样本的形态学特征可能不典型，难以明确诊断。免疫组化可以提供更多的信息，帮助医生进行鉴别诊断。
5.监测治疗效果：免疫组化可以用于监测肿瘤治疗的效果。例如，通过检测肿瘤标志物的变化，可以评估治疗是否有效。
6.研究目的：免疫组化也常用于医学研究，帮助科学家了解疾病的发生机制、寻找新的治疗靶点等。
需要注意的是，免疫组化只是一种辅助诊断工具，其结果需要结合临床症状、影像学检查等其他信息进行综合分析。在进行免疫组化检查前，患者应与医生充分沟通，了解检查的目的、意义和可能的风险。
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